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多举措缓解基层看病难,权威部门作回应
发布日期:2019年11月26日 来源:联谊报   作者:张丹丹   字号:[][][]

据联谊报    1125日下午举行的民生协商论坛上,针对委员、专家和界别群众提问,省发展改革委、省财政厅、省人力社保厅、省卫生健康委、省医疗保障局等省直相关部门负责人作互动回应。

问:基层医疗卫生机构如何更好地引进人才、留住人才?

省人力社保厅:在进人方面,我们采取统招共用的办法,允许以医共体的名义统一招聘,再根据医疗卫生实际需求,统筹安排到总院或各个乡村的分院岗位。对于条件艰苦的基层岗位,还可以适当放宽学历和年龄限制。同时,加大定向培养人员的招聘规模,提高培养质量。

为留住基层人才,我们一方面在医共体内部打破编制性质、财政保障比例限制,差额拨款的县医院人员可以流动到全额拨款的乡镇卫生院。另一方面,严格控制县级牵头医院的岗位比例,提高基层分院岗位比例,通过“一个严控,一个提高”,来引导适合在基层看常见病、多发病的县里医生去基层竞聘高级岗位,并且要在基层工作至少3年或一个聘期。同时,建立岗位聘期制度,岗位等级“按岗不按人”,在基层分院晋升高级岗位,想调往县医院,需要重新竞聘,避免将基层岗位当做晋升“跳板”,防止县医院虹吸基层人才,鼓励人才扎根基层。

问:如何完善医共体的内部管理?

省卫生健康委:目前,全省160多个医共体内部都建立了人力资源、财务、医保、公共卫生和信息化等“五大中心”,下一步就是要指导医共体充分发挥好“五大中心”的功能,着力推进牵头医院和成员单位之间的资产运营、物资采购、人员使用、信息化建设、财务管理和绩效评价等形成“六个统一”,促进医疗资源的上下贯通,提升基层医疗服务能力水平。

当前,在信息化建设方面,我们已经取得了一些进展,比如,在医疗系统内部,通过远程门诊、远程会诊以及区域中心建设实现了“基层检验、上级诊断”,减少患者来回奔波之苦;在医疗与医保联动方面,我们已经在省、市医院推进电子医保卡、电子健康卡“两卡融合、一网通办”,下一步将向基层延伸。

问:如何更好发挥医保调节作用,进一步推进分级诊疗?

省医疗保障局:医保政策对推进分级诊疗制度具有一定导向作用。这些年,全省医保部门按照省政府部署,以设区市为单位推进全市基本医保制度纵向统一,大病保险市级统筹,进一步理顺分级诊疗梯度式报销政策。目前,全省城乡居民医保门诊基层报销比例达到60%以上,基层和二级、二级和三级之间门诊及住院报销比例拉开5~10个百分点。同时,加大基层对基层家庭医生签约服务倾斜力度。提高转外就医自理比例也是推进分级诊疗的一个重要手段。

下一步,我们将进一步加强指导,在综合评估基础上,逐步统一分级诊疗报销比例差距、转外就诊自理比例等政策,更好推进全省基层首诊、分级诊疗、双向转诊的有序就医秩序。对于基层地区没有办法治疗,经规范转诊后到外市外省就医的重特大疾病患者,原则上不再增设转外就医自理负担,防止因病致贫、因病返贫。

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